德勤健康解决方案中心( Deloitte Center for Health Solutions )最近在其关于未来工作的报告中，与全美100多名高层管理人员和其他医疗系统和医疗计划方面的运营负责人进行了交流，并询问了他们如何为未来做准备。

德勤发现，随着技术的飞速发展，员工和消费者的期望也相应地发生了变化，在劳动力和新的必需品之间发生了代际变化，需要改变长期的经营方式。

尽管德勤的报告主要集中在医疗保健的业务和行政方面，但其研究结果也呼应了临床方面（实际上也是美国整体经济）出现的类似变化，如人工智能能力的大幅度提高。自由职业和外包承包商的新增长，以及工作人员（和病人）在经验和期望上的巨大差异所带来的挑战，年龄从婴儿潮世代横跨到 Z 世代。

该报告称：“未来的工作包括重新审视工作方式，以应对代际变化、新技术和人才模式，以及不断增加的消费者需求。”

该报告的第一作者、德勤（Deloitte）首席执行官、国家卫生保健人力资本实践负责人 Jen Radin 最近接受了《医疗保健 IT 新闻》（ HealthCare IT News ）的采访，谈到了医院如何协调技术发展的“指数”速度与大多数医疗组织习惯的“线性”变化。

她说，协调这两个事实意味着医疗系统需要非常积极主动地为未来定位。

“如果我们意识到技术在能力和效率上的提高，有越来越多的数据来推动远见卓识发展，以及自动化能力的进步，那么我们真的需要准备好我们的工作人员、工作流程和操作手段了，”Radin说。

她说：“事实上，人们可以说未来就在眼前，它只是均匀分布，一些组织已经开始大步向前，而其他组织稍稍有些掉队。”

德勤表示，在应对这些挑战的过程中，医疗机构需要从同一个三角形的三个方面进行思考：

什么、谁和在哪里？人工智能、认知计算和机器人流程自动化可以帮助我们做些什么？工作在哪里完成？在现场完成？同地协作？虚拟？不管这些工作是临床工作、财务工作还是运营工作，智能医疗系统已经在寻找“跨工作、跨劳动力、跨工作场所的新工作方式”，Radin说道。

需要回答的问题与其说是技术本身，不如说是更宏观的问题：“我们如何为即将到来的变革准备领导能力和不同的劳动力？”她说。她解释说，不管是哪个部门，这都是事实。

收入周期管理

她说：“许多医疗保健组织，特别是在财政和收入循环领域，已经开始考虑他们可以使用哪些其他类型的技术，无论是机器人流程自动化还是其他形式的人工智能，来对我们今天已经存在的许多流程实行自动化。”

“尤其是在商业领域，技术往往更为准确，这样人们就可以更加专注于推动从技术生产出来的洞察力，” Radin说道。“它还允许更多的24/7业务周期，以加快流程。因此，即使是合上书本这样的事情也能以显著的方式加速。我们看到了很多这样的情况。”

人力资源

同时，越来越多的医疗保健机构正在利用各种劳动力平台获取人才，甚至是培养领导能力和继任。“当然，这并不是说人工智能正在取代人才领域的一切决策，但可以肯定的是，如今某些方法确实可以加速一些事情，比如简历审查，或者为某些难以找到人才的领域打开和思考新的资源类型。”

她补充说，随着医疗系统继续优先考虑不同工作人员的多样性，这种基于人工智能的技术正在开辟“一种全新的思维方式，即包容和创造一个包容的环境”。

护理

Radin 指出，未来几年，美国60%以上的护士名义上达到退休年龄。

她说：“这些临床医生拥有丰富的经验和专业知识。”在许多情况下，由于工作对他们来说可能太过劳累，或者工作时间不在他们愿意的轮班期间或一周内工作的时间，所以因为这种理由在劳动力中失去这些专业人士真是糟糕透顶。”

许多医院和医疗系统开始利用新兴技术实行他们的人员保留策略，他们说，“比如说，我们如何才能招到经验丰富的重症监护室高级护士长并让他或她使用虚拟医疗健康平台来监控多个重症监护室？”她解释道。“你们增加了与病人接触的机会，加强了对护理行业的监管，这样越来越多的高级护士长能像临床医生一样积极工作。”

内科医生及电子健康档案

“对于医生和护士来说，过劳是一个重大问题，因此我们正在探索各种技术，这些技术要么在摄入和（或）排出的临床操作中起到关键作用，要么为抄写起到帮助，” Radin说。语音识别技术“肯定会在这个领域变得更加高效，毫无疑问，在未来的几年里，它可能会变得非常、非常强大——临床医生可能只需要编辑笔记，而不是浪费时间涂涂写写。

她补充说：“但这还有另外一个方面，那就是抄写员也是临床医生，虽然可能在世界不同地区，但实际上他们正在参与医疗活动。”还有一个临床医生正在记录笔记——你可以叫他“现场抄写员”。许多医疗系统正在探索这一点。”

放射学和影像学

“放射学是一个很好的例子，在某种程度上，未来唾手可得，” Radin说。“现在，简单的扫描由人工智能读取，然后由放射科医生检查，或由内科医生检查，复杂的也许只是标记出来，由某种技术进行检查。”

“另一趋势是放射科医生“随处”可以做这项工作”，她解释到，“你可以了解一下这项工作什么时候开始变成一种“兼职”，根据你的产出给予你补偿和奖励。所以这已经不是自由职业者或承包商的范畴了，已经变成另一种类的工作了。有些人可能觉得这太疯狂了。但如果你仔细想想，把技术和劳动力和地点结合起来，这确实是个很有意思的例子。”

从哪里开始？

Radin说，人工智能“将会发展得越来越好”，因此，医疗系统不仅要考虑目前如何利用它，还要考虑 “未来三年，到那时算法非常精确”。今天，我们如何利用临床和非临床资源做好准备，使自己成为与机器并肩工作的人，也就是说，为了达到最佳的临床结果，实现最佳的患者和家庭体验，并减少临床医生的倦怠感？，

她解释说，对于那些尚未完全适应临床人工智能投资的医院，“有很多不同的临床操作空间需要考虑，并开始考虑原型开发和快速试验。”停留时长真的很有趣。我认为急诊到住院的转变也是一个非常有趣的转变

有一件事是肯定的：这些技术推动的工作、劳动力和工作场所的变化“在我们周围，而且正在发生，” Radin说。问题是，“我们如何改变我们的战略，为正在发生的事情做好准备，以便更好地为患者、家人和消费者服务。”这些选择确实重要。但我确实认为，现在，这个国家的组织真正需要依靠这一点，并且拥有它。”